Aile Tabipleri Kontrat Taleplerini Eskişehir’de yapılan toplantıda açıkladı. TTB Aile Hekimliği Kolu 2022-2024 Kontrat Periyodu Taleplerini husus unsur açıkladı.

Türk Tabipleri Birliği (TTB) Aile Hekimliği Kolu (AHEK) Orta Anadolu Bölge Toplantısı 4-5-6 Kasım 2022 tarihlerinde Eskişehir’de yapıldı. Toplantıya TTB Merkez Kurulu üyeleri Dr. eşitlik Çıbık, Dr. Alican Bahadır, Dr. Aydın Hoş ve Dr. Kazım Doğan Eroğulları, Eskişehir-Bilecik tabip Odası yönetici ve üyeleri ile İstanbul, Ankara, İzmir, Bursa, Şanlıurfa, Gaziantep, Balıkesir, Manisa ve Denizli’den aile tabipleri katıldı. Bölge toplantısının birinci gününde aile sıhhati merkezlerine gidilerek sıhhat işçileri ile bir ortaya gelindi. Buluşmalarda birinci basamak sıhhat sisteminde yaşanan sıkıntılar konuşuldu, tahlil teklifleri ve yürütülecek gayret başlıkları üzerine değerlendirmeler yapıldı.

Hazırladığımız mukavele taleplerimiz hem toplumun sıhhat hakkı hem de birinci basamak sıhhat çalışanlarının haklarını gözeterek hazırlanmıştır. Toplumun gereksinimi kadar ve faydasına olacak esirgeyici sıhhatin önemsendiği halk gücüyle sunulacak birinci basamak sıhhat hizmetleri ve sıhhat çalışanlarının ceza ve performansa dayalı olmayan teminat içeren emeğinin karşılığı bir fiyat ve diğer haklarının korunduğu mukavele taleplerimiz kabul görene dek uğraşımızı en aktif bir halde sürdüreceğiz.

TTB Aile Hekimliği Kolu 2022-2024 Kontrat Periyodu Talepleri:

1. Birinci basamak sıhhat hizmetleri; “koruyucu hizmetlerin” Temel alındığı, toplumun tümüne, muhtaçlığı kadarıyla, bölge ve nüfus tabanlı, eşit, ulaşılabilir, büsbütün fiyatsız, kâfi ve nitelikli insan gücüyle, birinci ve ikinci basamak kurumlarıyla karşılıklı işbirliği içinde sunulmalıdır.
2. Topluma yönelik birinci basamak gözetici sıhhat hizmetlerinin kâfi seviyede sunulması için, bulaşıcı hastalıklar, salgın denetimi, isimli tıbbi hizmetleri ve vefat kayıt hizmetleri, Etraf sıhhati hizmetleri, konutta sıhhat hizmetleri, ağız ve diş sıhhati hizmetleri veren Kurum ve ünitelerin takımları güçlendirilmeli, çalışanların Temel hakları kâfi seviyede karşılanmalıdır.
3. Aile doktorlarının, kendi ASM çalışma programlarını -tanımlanmış misyon, yetki ve sorumluluklar çerçevesinde- günlük çalışma saatleri içerisinde kâfi bir müddette, salgın Denetim hizmetleri, izlem, kıymetlendirme, eğitim, alan çalışması üzere esirgeyici sıhhat hizmetlerini aktif, kesintisiz, nitelikli olarak yapabileceği, poliklinik müracaat saatlerini kendilerinin planlayacağı düzenlemelerin yapılmasını istiyoruz.
4. Birinci basamak sıhhat hizmetinin; Türlü nedenlerden Dolayı aile tabiplerine kayıtlı olmayan şahıslara (sığınmacı, mevsimlik emekçi, kimliksizlere vs.) Konuk nüfusa da, çalışanların emeğinin karşılanması şartıyla sunulmasını; Tabip başına düşen nüfusun, tabibin aldığı fiyatı değiştirmeyecek biçimde azaltılmasını talep ediyoruz.
5. Pandemi sürecinde yaşadığımız en Kıymetli problemlerden biri hizmet verilen ASM yerlerimizin, binalarımızın uygunsuzluğu olmuştur. Bu durum hem sıhhat çalışanlarının hem de hizmet Meydan halkın sıhhatini hayli Olumsuz etkilemektedir. ASM’lerin standart projeler dâhilinde, A sınıfı statüsünde halk binalarında hizmet vermesi, ortak kullanılacak demirbaş ve tıbbı materyallerin sağlanması, yenilenmesi, binaların her türlü bakım tamir gereksiniminin vaktinde ve tam olarak sağlanmasını istiyoruz. sıhhat Bakanlığı tarafından bu talebimizin karşılanması hedefiyle Gerekli yasal düzenlenmelerin acilen yapılmasını, ayrıyeten zelzeleye karşı yapı güvenliği tespit edilmiş yahut edilecek olan zelzele riskli ASM binalarının güçlendirilmesi, güçlendirilemiyorsa inançlı yerlere taşınmasını ivedilikle talep ediyoruz.
6. ASM’lerde çalışan Tabip ve öbür sıhhat çalışanlarına, halk vazifelisi statüsünde, toplu kontrat ve grev hakkı içeren güvenceli/güvenli iş, inançlı çalışma ortamının sağlanmasını talep ediyoruz.
7. Aile sıhhati ünitelerinin kimilerinde aile tabipleri Biricik başına çalışmakta, başta aşılama, izlem ve salgın Denetim hizmetleri olmak üzere hizmetin bütününde aksamalar olduğu bilinmelidir. Aile tabiplerinin tümü aile sıhhati çalışanları ile Bir arada çalışacak biçimde kâfi insan gücü sağlanmalıdır.
8. Aile hekimliği hizmetine Olumlu katkısı olmayan, keyfiliğe Aleni nitelikteki ceza puanı ve negatif ya da olumlu performans uygulamalarının büsbütün kaldırılmasını talep ediyoruz. Aşı-izlem-tarama üzere süreçlere katılma konusunda hem patron durumunda olan sıhhat Bakanlığı’na hem de vatandaşlara, anne-babalara da yasal sorumluluklar verilmesini talep ediyoruz.
9. Haftalık çalışma müddetinin en Çok 40 saat olduğunun kabul edilmesi ve bu süreyi aşacak biçimde düzenleme yapılmasından kaçınılması, nöbet ismi altında yahut Öbür adlerle esnek ve Çok mesai uygulamalarının bir daha gündeme getirilememesini talep ediyoruz.
10. Pandemi sürecinde yaşadığımız hastalık hallerinde dahi sıhhat çalışanlarının fiyatları kesilerek mağdur edilmiştir. ASM çalışanlarının fiyatlı müsaade haklarının hiçbir şartta kısıtlanmamasını, yıllık müsaadelerin 657 sayılı maddede da yer aldığı üzere sonraki yıla devredilebilmesini, mukavele feshine neden olacak istirahat müsaade müddetlerini kısıtlayan düzenlemelerin kaldırılmasını, eğitim maksatlı ve idari müsaadeler dâhil kazanılmış kozmik hakların tam olarak yaşama geçirilmesini talep ediyoruz.
11. ASM çalışanlarına, (yasalarda Tanım edilmiş harika durumlar hariç) kendisine bağlı nüfusa birinci basamak sıhhat hizmet sunumunu içeren misyon ve sorumluluklar dışında, nöbet, mevzuatı olmayan rapor düzenlemeleri, filyason, özellikli izlem ve gibisi adler altında ek misyon ve sorumluklar verilmemesini talep ediyoruz. Birinci basamak sıhhat hizmetlerinin vazife ve mesuliyet alanına giren her rapor düzenlemeleri için TTB ve diğer sıhhat örgütlerinin katkılarıyla hazırlanacak kılavuz/rehber yayınlanmasını istiyoruz.
12. Cezaevleri, kreş, bakımevleri ve askeri birlikler üzere Özel hizmet gerektiren kümelere sunulacak birinci basamak sıhhat hizmetlerinin, muhtaçlığa Müsait düzenlenmiş Kurum hekimlikleri tarafından verilmesini talep ediyoruz.
13. Bebek-çocuk aşıları ile bebek-çocuk ve Okul izlemleri, gebe ve 15-49 izlemlerinin tam yapılabilmesi, cemiyet tabanlı kanser taramaları, Gerekli eğitim ve bilgilendirmelere kâfi Vakit ayrılabilmesi için ünite başına ek hemşire takımının sağlanmasını talep ediyoruz.
14. Sağlık hizmetinin sürekliliğinin sağlanması ve niteliğinin arttırılabilmesi için taşınabilir hizmetlerde; ulaşımın, sıhhat hizmeti verilecek yerin, Yardımcı işçi, donanım ve gibisi gereksinimlerin, doktorların aldıkları fiyatlarda kısıtlama yapılmaksızın sıhhat Bakanlığı tarafından karşılanmasını talep ediyoruz.
15. ASM’de çalışan tabiplere her altı ayda bir sendikalar tarafından belirlenen yoksulluk sonu sayılarının en az iki katının altında olmamak kaydıyla, net Temel fiyat ödenmesini talep ediyoruz.
16. Sağlık Bakanlığı’nın pandemi devrinde sıhhat çalışanlarının kullanması maksadıyla standartlarına Müsait kâfi seviyede şahsî hami ekipmanların şartsız ve vaktinde sağlamasını talep ediyoruz.
17. Aile tabiplerinin, mevzuatta tanımlanan “hastayı reddetme” ve “tedaviyi bitirmeden bırakma” haklarını kullanabilmesinin önündeki pürüzlerin kaldırılmasını ve bahsin acilen değerlendirilip yerine getirilmesini talep ediyoruz.
18. E-devlet yahut ilçe sıhhat müdürlükleri üzerinden yapılacak hasta atamalarının sona erdirilmesini, aile doktoru inisiyatifinde Kesin kayıtlarının yapılmasının salgın sürecinde hastalarımıza ulaşmada yaşadığımız zorlukları azaltması, çalışma sistemi bakımından faydalı olacağını düşünüyoruz.
19. Aile hekimliği sistemine ait eski ve yeni düzenleyici süreçler ve/veya değişiklikler yapılması kademelerinde TTB ve ilgili dernek temsilcilerinin, sendikaların görüşlerinin alınmasını, düzenlemelerin/değişikliklerin bu görüşler dikkate alınarak yapılmasını, bu işleyişin yasal teminata kavuşturulmasını talep ediyoruz.
20. Kısa vadede AHBS şirketlerinin bilgi güvenliği siyasetleri ve pratikleri Fazla sıkı denetlenmelidir. Uzun vadede bakanlık seviyesinde, dünyadaki yeterli örnekler göz önüne alınarak bir AHBS yazılımı ve grubu oluşturulmalı ve bütün birinci basamakta birebir sistem kullanılmalıdır. Bu sistem birinci basamakta uyum vazifesini yerine getirebilmesi için ikinci ve üçüncü basamakla da entegre hale getirilmelidir.
21. Pandemi sürecinde onlarca Tabip ve sıhhat çalışanı mesleklerini yaptıkları müddette COVID-19 nedeniyle ömürlerini yitirdi. COVID-19 Uğraş hastalığı olarak değerlendirilip, bunun için yasal düzenleme yapılmalıdır. Hekimlik mesleğinin riskli Uğraş kümesi içinde kıymetlendirilerek, mesleksel yıpranma ve misyon tazminatının ödenmesi için Gerekli yasal düzenlemelerin geriye dönükte yapılmasını talep ediyoruz.
22. Kıdem tazminatı özelden aile hekimliğine geçen meslektaşlarımıza ve aile sıhhati çalışanlarına da Adalet unsuru gereği ödenmelidir.
23. Mesleki eğitimlerin planlamasında ve uygulamasında; TTB’nin belirleyici bir vazife alabilmesinin sağlanması ve bu eğitim süreçlerinde ilgili sendika ve dernek temsilcileri ile ASM çalışanlarının etkin olarak yer alacağı çalışma kümelerinin oluşturulabilmesi için Gerekli yasal düzenlemelerin yapılmasını talep ediyoruz.
24. Ayrıca, aile hekimliği uzmanlık eğitimi planlanırken doktorların birinci basamak sıhhat hizmetinde geçirmiş olduğu mühlet ve tecrübeler dikkate alınıp, TTB genel Pratisyenlik Enstitüsü’nün (GPE) bu alandaki çalışmalarının Temel alındığı tamamlayıcı bir programın acilen yaşama geçirilmesini talep ediyoruz.
25. Aile doktoru asistanlarının alan eğitimlerinin standardize edilmesi, aile doktoru uzmanlarının aile tabibi olarak yalnızca birinci basamak ünitelerinde istihdam edilmesini öneriyoruz.
26. Aile hekimliği sistemine geçilmesiyle kapatılan isimli tıp ünitelerinin, vilayetlerin nüfuslarına nazaran yine oluşturularak isimli raporların ve defin ruhsatlarının verilmesi işinin bu mevzuda eğitim almış, bilgi, marifet ve tecrübe sahibi tabiplerce yapılması için Gerekli düzenlemelerin yapılmasını talep ediyoruz.
27. Tüm kanser taramalarının, cemiyet sıhhatine sağladığı yararının ve bilimsel geçerliliğinin aktüel bilimsel deliller ışığında titizlikle gözden geçirilmesini talep ediyoruz.
28. Aile doktorlarının kontrol kriterlerinin belirlenmesinde TTB’nin ve ilgili derneklerin, sendikaların görüş ve tekliflerinin dikkate alınmasını, ayrıyeten denetleme sisteminde yer almalarının sağlanması için Gerekli yasal düzenlemelerin yapılmasını talep ediyoruz.
29. Sağlık çalışanlarına yönelik artan şiddet olaylarına karşı ASM seviyesinde önleyici, caydırıcı önlemlerin alınmasını, ASM’lerin güvenliğinin sıhhat Bakanlığı tarafından acilen sağlanmasını, her ASM’ye bir Emniyet elemanı takımının sağlanmasını talep ediyoruz.
30. Emekli doktorların almakta oldukları emekli aylıklarının artan enflasyon ve satın alma gücünün azalmasıyla Birlikte yapılan artışın epey yetersiz kaldığı açıktır. Emekli doktorların gelirlerinde insanca yaşayabilecekleri adaletli bir uygunlaştırma sağlanmasını, bu hedefle TTB tarafından, emeklilik fiyatının artırılması için hazırlanan “emekli Tabip acil fiyat artışı teklifinin bir Lahza Evvel hayata geçirilmesini, bu artışın emeklilik sonrası çalışsın çalışmasın değişik sigorta kurumlarına kayıtlı bütün emekli tabiplere ayrımsız uygulanmasını talep ediyoruz.

Türk Tabipleri Birliği Aile Hekimliği Kolu

Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyi