Beyin anevrizması; beyni besleyen anne atardamarlarının zayıf bölgesinin balon biçiminde genişlemesi olarak tanımlanıyor. genel olarak ülkemizde her 100 şahıstan 1’inde görülen beyin anevrizmalarının en tehlikeli komplikasyonu ise beyin kanamasına yol açabilmesi. Anevrizması olan şahısların anevrizmasının büyüklüğüne nazaran değişen oranlarda kanama riski bulunuyor ve baloncuğun patlaması sonucu beyinde kanama gelişebiliyor. Kanamamış olan anevrizmaların Aka çoğunluğu belirti vermeden ve ekseriyetle Öbür bir Gaye için yapılan beyin görüntülemelerinde tesadüfen saptanıyor. Acıbadem Dr. Şinasi Can (Kadıköy) Hastanesi Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Yaşar Bayri, kanamış olan anevrizmaların en tipik belirtisinin ise ani başlayan şiddetli baş ağrısı ve genel durumda kötüleşme olduğuna dikkat çekerek, “Hastalar bu durumu ‘hayatımın en şiddetli baş ağrısı’ biçiminde Tanım ediyorlar. baş ağrısına kimi kısa müddetli şuur kaybı, bulantı ve kusma eşlik edebiliyor. Nadiren de olsa epileptik nöbet görülebiliyor. Bu tabloda hastanın en kısa müddette sıhhat kuruluşuna başvurması hayat kurtarıcı olabiliyor” diyor.
Günler öncesinden ‘uyarıcı’ baş ağrıları gelişebiliyor
Anevrizmanın damar duvarı ince olduğu için bu bölgeden patlayarak kanamaya yol açabiliyor. kimi anevrizma patlamadan Evvel sızıntı biçiminde kanamalar da olabiliyor. Yapılan çalışmalarda; hastaların yüzde 15-50’sinde patlamadan 6-20 gün Evvel gelişen hafif kanamalar nedeniyle Birden ve şiddetli baş ağrısı görüldüğü bildirilmiş. Beyin kanaması geçiren hastaların yüzde 10-15’inde Birden vefatlar oluşabileceği için bu durumda Vakit kaybetmeden sıhhat kuruluşuna başvurmak Aka Ehemmiyet taşıyor. Günümüzde anjiografik tomografi, MR anjiografi ve klasik anjiografi metotlarıyla beyin anevrizmasına teşhis rahatlıkla konulabiliyor.
Kadınlarda 2 kat daha Çok görülüyor
Beyin anevrizmalarının neden oluştuğu şimdi tam olarak aydınlatılmamış olsa da kimi etkenlerin riski artırdığı biliniyor. Anevrizma bütün dünyada erkek ve bayanlarda eşit dağılım gösterse de, 50 ıslak üstünde bu Oran bayanlarda 2 kat Çok görülecek biçimde değişiyor. Bu artışta damar sıhhatini koruyan östrojen hormonunun menopozla Bir arada azalmasının tesirli olduğu belirtiliyor. Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Yaşar Bayri, “İleri yaş, hipertansiyon, sigara ve çok alkol kullanımı, ateroskleroz (damar sertliği), travmalar ve endokardit üzere hastalıklar anevrizma riskini yükseltiyor. Bunların yanı Dizi polikistik böbrek hastalığı ve fibromüsküler displazi üzere kimi hastalıklarda da anevrizmanın görülme sıklığı daha yüksek oluyor” diyor. Doç. Dr. Yaşar Bayri, ailede aniden Çok bireyde Mevcut olan anevrizma hikayesinin de riski artırdığına işaret ederek, “Bu nedenle ailesinde Çok sayıda bireyde anevrizma hikayesi olanların risk faktörleri ve tarama yapılması için doktorlarına başvurmaları öneriliyor. Çünkü erken devirde Tedbir alınması hastanın hayatının kurtulmasını sağlıyor” bilgisini veriyor.
Tedavide birinci üç gün Fazla önemli!
Anevrizma, çoğunlukla damarların ikiye ayrıldığı ve kan akımının fazlaca zorladığı damarlarda, kan damarı duvarlarının incelmesinden kaynaklanıyor. Kan bu incelmiş olan damarlarda akışını sürdürürken, kan basıncındaki artış damardaki Ufak bir bölgenin tıpkı bir balon üzere dışarı hakikat şişmesine yol açıyor. Şayet damar gereğinden Çok zayıflamışsa yahut içerisindeki basınç Birden artmışsa patlıyor ve bunun sonucunda ‘beyin kanaması’ oluşuyor. Kanamanın gerçekleşmesi halinde anevrizmanın birinci 3 gün içinde tedavi edilmesi Aka Ehemmiyet taşıyor. Çünkü bir Kez patlamış ve beyin kanamasına yol açmış olan anevrizmanın ikinci Kez kanama riski Fazla yüksek oluyor.
Klips prosedürüyle kanama riski önleniyor
Beyin anevrizmalarının tedavisinde maksat, baloncuğun patlaması sonucu gelişebilecek olan beyin kanaması riskini ortadan kaldırmak. Bunun için iki tedavi formülüne başvuruluyor: Balonun Aleni cerrahi ile klipslenmesi yahut endovasküler teşebbüsler, bir Öbür deyişle damar içi uygulamalar ile kapatılması. Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Yaşar Bayri, “İşlemin hangi prosedürle yapılacağına karar verilmesinde; anevrizmanın boyutu, yerleşim yeri, hastanın yaşı ve genel sıhhat problemlerinin varlığı üzere birçok Öğe tesirli oluyor” diyor. Aleni yolla yapılan anevrizma ameliyatlarında, mikroskop altında mikrocerrahi sistemler kullanılarak, genişlemiş olan baloncuğun boynuna Müsait olanveklips denilen kıskaçlarla anevrizmanın kapatıldığını belirterek, “Sorunlu bölgenin sirkülasyon dışına bırakılması sayesinde kanın anevrizmayla ilgisi kesiliyor. Kan genişlemiş olan damarın içine giremediği için kanama riski önlenmiş oluyor” diyor. Endovasküler usulde de ekseriyetle kasıktan yerleştirilen kateter aracılığıyla anevrizma kesesi coil ismi verilen tel gibisi unsur ile doldurularak kapatılıyor. Doç. Dr. Yaşar Bayri, anevrizmaların Fazla Aka olduğu ya da kapatma sürecinin her iki formülle de yapılamadığı tablolarda by-pass cerrahisi yoluna başvurulduğunu söyleyerek, “Kanamamış anevrizmalarda ise anevrizmanın boyutuna, biçimine ve kanama riskini arttıracak faktörlerin varlığına nazaran nasıl takip edileceğine karar veriliyor.” diye konuşuyor.
Kaynak: (BYZHA) – ak Haber Ajansı
