Tıpta artık bir Fazla ameliyat kapalı (laparoskopik) formülle yapılıyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç.Dr. Taha Takmaz, kapalı tekniğin avantajlı istikametlerini anlattı.

Jinekolojik hastalıklar olarak isimlendirilen bayan hastalıkları, pek Fazla bayanın tertipli denetimlerini ihmal etmesi nedeniyle Ömür kalitesini Olumsuz etkiliyor. Muayene ve ameliyat süreçlerinin ertelenmesi de daha Önemli sorunlara yol açabiliyor. Fakat laparoskopik cerrahi yani kapalı ameliyat tekniği, bayan hastalıklarının tedavisinde cerraha ve hastaya sunduğu kolaylıklar ile tercih sebebi oluyor. Laparoskopik cerrahi süratli güzelleşme mühleti, erken taburculuk imkanı, kanama ve komplikasyon riskinin az olması, daha Ufak ameliyat izi üzere Değerli avantajlar sağlıyor. Bayan ve Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Taha Takmaz, kapalı metot olan laparoskopik cerrahinin kullanıldığı bayan hastalıkları hakkında bilgi verdi.

Laparoskopik metot Hem Teşhis Hem De Tedavi Hedefli Kullanılabiliyor

Göbek deliğine yapılan 1 cm’lik kesiden ucunda kamera ve Fer kaynağı bulunan çubuk biçiminde bir alet ile manzara ekrana yansıtılıyor. Uygulanacak tedaviye bağlı olarak değişmekle birlikte karnın her iki yanına yapılan 0.5cm’lik iki yahut üç kesiden de laparoskopik ameliyatlara Müsait cerrahi aletler yerleştirilerek süreç gerçekleştiriliyor.

Kemoterapi Nedeniyle Erken Menopoza Giren Bayanlara Öneriler

İşlem sırasında bütün yapıların gözlemlenebilmesi ve cerrahinin gerçekleştirilebilmesi için karın karbondioksit (CO2) gazıyla şişiriliyor. Bu gaz yanıcı değildir, bu sayede ısı ve elektrik gücü yayan cerrahi aletler inançla kullanılabiliyor. Ayrıyeten bedenden emilmesi durumunda rastgele bir ziyanı olmadığı için laparoskopik ameliyatlarda en Fazla tercih edilen gaz halini alıyor. Karbondioksit gazı ile karnın şişirilmesinin akabinde kamera ile karın içi organlar ayrıntılı olarak inceleniyor ve cerrahi aletler ile ameliyat gerçekleştiriliyor.

Jinekolojide laparoskopinin uygulandığı durumlar şöyle sıralanmaktadır:

1. Tanısal (Diagnostik) Laparoskopi: Jinekolojik muayene ve görüntüleme sistemleri teşhis sürecinde her Vakit kâfi olamayabilir yahut ön teşhisin doğrulanması gerekebilir. Bu üzere durumlarda tanısal (diagnostik) laparoskopi altın standart yaklaşımdır. Bilhassa infertilite (kısırlık) hadiselerinde gebeliğe Mani olabilecek karın içi patolojinin varlığının araştırılmasında sıklıkla tercih edilir. Bu süreç sırasında tüplerin Aleni olup olmadığı, yumurtalık işlevi ve karın içindeki yapışıklıklar değerlendirilip tedavi edilebilir. Ayrıyeten kronik pelvik ağrısı olan bayanlarda alttan yatan faktörün araştırılması için uygulanabilir.
2. Miyomlar: Miyomlar, bayanlarda en sık rastlanan jinekolojik rahatsızlıklardandır. Rahim Kas dokusundan kaynaklanan yeterli huylu bu tümörler ağrı, kanama, infertilite (kısırlık), tekrarlayan düşükler, erken doğum üzere şikayetlere yok açabilir. Günümüzde laparoskopik cerrahi Müsait hastalarda miyom ameliyatlarında öncelikli olarak tercih edilen sistemdir. 
3. Yumurtalık Kistleri: Her yumurtalık kistinin tedavisinde birinci tercih cerrahi yaklaşım değildir. Fakat medikal tedaviye Cevap vermeyen kistlerde, boyutları artmış kistlerde, dermoid kistlerde, endometrioma (çikolata kisti) tedavisinde laparoskopik cerrahiye başvurulabilir.
4. Endometriozis: Endometriozis rahim duvarını oluşturan endometrium katmanının bedende farklı dokularda yahut organlarda yerleşmesi durumudur. Karın içerisinde oluşturduğu yangıya bağlı olarak yapışıklıklar ve anatomide değişikliklere yol açar. Endometriozis kaynaklı ağrı ve infertilite (kısırlık) tedavisinde laparoskopi altın standart cerrahi yaklaşımdır.
5. Histerektomi (Rahim Çıkarılması): Tedaviye dirençli kanama, ağrı, miyomları olan daha ileri yaştaki hastalarda laparoskopik olarak uterus (rahim) çıkarılarak Kesin bir tedavi sağlanabilir.
6. Rahim ve Vajina Sarkması: İleri yaşta, Fazla sayıda vajinal doğum yahut güç doğum yapanlarda ve genetik yatkınlığı olanlarda karşılaşılabilen genital organlarda sarkma tedavisinde laparoskopik sakrokolpopeksi operasyonu gerçekleştirilebilir.
7. İnfertilite (Kısırlık): Laparoskopi ile İç genital organlarda gebeliğe Mani olabilecek yapışıklıkların ve patolojilerin hem tanısı hem de birebir seansta tedavisi sağlanabilir.
8. idrar Kaçırma Tedavisi: İdrar kaçırma tedavisinde hem vajinal hem de laparoskopik teknikler tercih edilebilir. Bilhassa daha Evvel başarısız olmuş idrar kaçırma tedavisi hikayesi olan hastalarda Burch operasyonu laparoskopik sistemle gerçekleştirilebilir.
9. Dış Gebelik: Hariç gebelik erken Devre gebeliklerin en riskli ve Ebeveyn adayı için hayati tehlike oluşturacak komplikasyonudur. Laparoskopik olarak tedavisi sağlanabilir.
10. Tüp Bağlanması ve Tüp Açılması: Tüplerin bağlanması tesirli bir korunma formülüdür laparoskopik olarak birebir gün taburcu olacak biçimde süreç yapılabilir. Daha Evvel tüplerini bağlatıp tekrar gebelik planı olan bayanlarda da tüplerin açılması ameliyatı laparoskopik olarak gerçekleştirilebilir.
11. Rahim Ağzı Yetmezliği ve Serklaj: Tekrarlayan gebelik kaybı olanlarda rahim ağzına atılan serklaj dikişi laparoskopik prosedürle de atılabilmektedir. Muvaffakiyet talihi vajinal süreçlere nazaran daha yüksektir.
12. Jinekolojik Kanser Tedavisi: Endometrium (rahim duvarı) kanseri, over (yumurtalık) kanseri ve erken evre serviks (rahim ağzı) kanseri tedavisinde kullanılmaktadır.

 (BSHA-Bilim Ve sıhhat Haber Ajansı)