Göğüs kafesinin gerisinde akciğerler ortasında bulunan Ufak bir organ olan timüs bezinde oluşan timoma tümörleri yüklü olarak orta ıslak ve üzerinde görülüyor. Timoma hastanın yalnızca göğüs kısmıyla ilgili olmuyor, Öbür Kas hastalıklarıyla da ilişkilendiriliyor. Kas güçsüzlüğü, çabuk yorulma, göz kapağı düşüklüğü üzere şikayetlere neden olduğu için tedavisinde öncelikle nöroloji kısmı devreye giriyor. Her ne kadar Kas hastalığına neden olsa da, altta yatan Sebep timoma olabildiğinden bu güzel huylu tümörün akla gelmesi tedavi açısından Aka Ehemmiyet taşıyor. Memorial Antalya Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölümü’nden Prof. Dr. Abdullah Erdoğan, timoma cerrahisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.

Kas hastalığı ile karıştırılabilir

Timoma göğüste kalbin önündeki timüs bezinden kaynaklanan tümörün kaslar ile çalışmayı engelleyen bir husus üretmesiyle oluşur. Timoma, timus cerrahisi üzere mediasten hastalıkları toplumda Fazla Çok bilinmemektedir. Lakin Kas güçsüzlüğü gelişip nöroloji kliniğine başvurulursa anlaşılır. Bir de tümörün büyümesine bağlı olarak göğüs bölgesinde yaptığı bası sebebiyle; halsizlik, göğüste basınç hissi, öksürük, yutma zahmeti üzere şikayetlere neden olabilir. Bu belirtiler ile hasta bir uzmana başvurduğunda Şayet akciğer sineması ile teşhis konulabilmiş ise erken devirde göğüs cerrahı tarafından tedavi edilebilir. Timoma Ufak olsa da Kas hastalığıyla ilgili belirtiler gösterebilir.

Timus bezi büyümesi ve timoma Kas hastalığına neden olur

Timus bezi büyümesi hiperplaziye daha sonra tümoral yapıya dönüşerek timoma haline gelir. Timoma olduğu için Kas hastalığı ortaya çıkar. Bir de timusun başlangıçta büyümesiyle erken devirde Kas hastalığı başlar. Burada timus büyüktür ve ur oluşmamıştır. kimi de Kas hastalığı geç ortaya Menfaat timoma kitle haline dönüşmüştür. Geçmeyen Kas hastalıklarında timus kesinlikle araştırılmalıdır.

Nedeni tam olarak bilinmiyor

Timoma orta ıslak ve orta ıslak üzerinde daha sık görülür. Çocuklarda ve 20 ıslak altındaki bireylerde Fazla nadiren karşılaşılır. Timomanın neden olduğu Kesin olarak bilinmemektedir. Timomada küçülmesi gereken bezi daha Çok çalışmaya zorlayan bir etken vardır. Nedeni şimdi keşfedilmemiş olsa da genetik yapı, gerilim, Ömür formu, alınan kimyasal hususlar timomaya neden olabilir.

Kalbin önünde yer alıyor

Timoma olan hastalarda timoma kalbin önünde olduğunda, oradaki alanın dar olması nedeniyle Etraf organlara çabuk bası yapar. Bu yüzden timomanın çıkarılması için Aleni cerrahiye gereksinim vardır. Geniş bir alandan timoma yani nodül tam olarak çıkarılır. Göğüs kafesinin açılması hastaları korkutabilmektedir lakin akciğer ameliyatlarında başvurulan torakotomi tekniğinden daha kolaydır. Ameliyat sonrasında daha az ağrı ve komplikasyon görülür. Şayet hastada timoma yoksa ve timus Ufak bir bez iken büyüme görülüyorsa endoskopik formüllerle de timusun çıkarılması gerçekleştirilebilir.

Göğüs içinde doğuştan kistler de görülebiliyor

Göğüs içinde timoma dışında doğuştan olan kistler de vardır. Bu kistler de emsal şikayetleri oluştururlar. Bu şikayetler Kas hastalıklarıyla bağlı değildir lakin timomayla misal rahatsızlıklara neden olur. Yine bu kistler göğüs içinde bası hissi, yutma zahmeti, öksürük ile belirti verebilir. Timus bezi büyüklüğü ve timoma birebir şey değildir. Timus bezi olağanda çocukluk çağında immun sistemin gelişmesi için bir aracı organ olarak vazife alır. Kemik iliği olgunlaşıp immun sistem geliştikten sonra timus bezine insanların muhtaçlığı olmaz. Yetişkin insanlarda timus bezi körelmiş, küçülmüş 2 grama kadar düşmüş bir atrofik beze biçimindedir. Lakin 3 buçuk kilogram doğmuş bir bebekte timus bezi 15 gramın üzerindedir.

Timoma şu şikayetlere neden olabilmektedir;

• Her gün yapılan hareketleri yaparken çabuk yorulma
• Uzun yürüyüşlerde yorulma
• Yemek yerken yorularak yutkunmanın güçleşmesi
• Halsizlik
• Göğüste bası hissi
• Öksürük

15 cm’e kadar büyüyebilir

Mediasten cerrahisi, bedendeki bağışıklık sisteminin bozulmasına bağlı oluşan ve makul kaslarda zayıflamaya yol açan Myastenia gravis hastalığında ve timoma Laf konusu olduğunda yapılır. Myastenia graviste timüs küçüktür ve endoskopik yollarla timus bezi çıkarılabilir. Timoma olduğunda artık kitle oluşmuş ve büyümüştür. Ortalama 3 ila 6 cm ortasında bir kitle haline gelmiştir. Bu büyüklükteki kitle endoskopik tekniklerle çıkarılmaz ve Aleni cerrahiye başvurulur. Timoma 3 cm’den 15 cm’e kadar büyüyebilen âlâ huylu bir tümördür.

Cerrahi göğüs kafesi açılarak yapılıyor

Timoma toplumda akciğer kanseri üzere Fazla sık görülen bir hastalık değildir. Timoma Kas hastalığıyla bağlı olduğu için nöroloji uzmanlarıyla Birlikte takibi yapılır. Fakat timoma cerrahi ile tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır. Myastenia gravis nörolojik bir hastalık olarak medikal tedavi edilir. Lakin toraks CT ile timüs hiperplazisi olup olmadığı Denetim edilir ve varsa cerrahiye başvurulur. Şayet miyasteni diye isimlendirilen Kas hastalığı göğüs içinde timüs bezinin büyümesi ile alakalıysa bu hasta cerrahiden Önemli halde Yarar görür. Cerrahi steryum diye isimlendirilen kalp ameliyatlarındaki üzere göğüsteki anne kemiğin açılması ile yapılır.

Kaynak: (BYZHA) – ak Haber Ajansı