Toplumda ‘göz tansiyonu’ olarak bilinen ve gelişmekte olan ülkelerde kalıcı görme kaybının en Kıymetli 3. nedeni olan glokom, görme sonunun ilerleyici hasarıyla karakterize bir hastalık. Dünyada yaklaşık 70 milyon glokom hastası olduğu belirtiliyor. Ülkemizde 500 bin şahsa glokom tanısı konulsa da, aslında bu sayının 2 milyon civarında olduğu Anlatım ediliyor. Yani, ülkemizde her 4 hastadan yalnızca 1’ine teşhis konulabiliyor. Bunun nedeni ise glokomun çoğunlukla kalıcı görme kaybı gelişinceye dek belirti vermemesi sonucu tabibe başvurulmaması ve rutin muayenelerin ihmal edilmesi. Ekseriyetle 40 ıslak üzerindeki bireylerde görülse de yenidoğan devrinden itibaren her ıslak kümesini etkileyebilen glokom esas Aleni açılı ve kapalı açılı olmak üzere iki tipte gelişiyor. Acıbadem Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan,glokomun en sık görülen tipi olan Aleni açılı glokomun çoğunlukla görme alanında bariz bir hasar gelişinceye dek sinsice ilerlediğine dikkat çekerek, “Bu nedenle hastalar tabibe fakat görme kaybı ileri boyutlara ulaştığında başvuruyorlar. Ne yazık ki kaybedilen görme alanı ve hudut hücreleri Geri döndürülemiyor. Bu nedenle hiçbir yakınması olmasa dahi herkesin yılda bir Kez göz muayenesi olması, erken teşhis için Fazla değerli.” diyor.

Bu etkenler riski artırıyor!

Glokom teşhis edilen hastaların yüzde 90 üzere hayli yüksek bir oranında hiçbir neden tespit edilemiyor. Ailesinde göz tansiyonu öyküsü olan bireylerde glokom riskinin 7-10 kat arttığı biliniyor. Bunun yanı Dizi 40 ıslak üzerinde olmak, rastgele bir hastalık nedeniyle kortizon kullanımı ve göze gelen travmalar üzere gözün anatomik yapısını bozan etkenler, göz içi darlıkları, katarakt nedeniyle göz içindeki akım yollarının daralması, geçirilen göz ameliyatları ve tansiyon yükselmesi üzere faktörler glokom riskini artırıyor.

Son etaba kadar belirti vermiyor

Açık açılı glokom, hastaların yüzde 90 üzere hayli yüksek bir oranında, nihayet basamağa kadar belirti vermiyor. Görme alanında daralma ise en tipik belirtisini oluşturuyor. Lakin görme alanı etraftan merkeze yanlışsız yavaş yavaş daraldığı için hasta tarafından lakin geç devirde ayrım ediliyor. Daha Fazla semptom veren kapalı açılı tipteki glokomda ise beğenilen ağrı, kızarıklık, bulanık görme ve ışığa karşı hassasiyet, en Değerli bulgulardan. Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan, bu belirtiler erken devirde görülmese de, Vakit kaybetmeden göz doktoruna başvurmanın görme kaybının daha Çok ilerlememesi açısından Aka Ehemmiyet taşıdığına işaret ediyor.

Göz içi sıvısının istikrarı bozulunca…

Glokom, gözün içerisinde üretilen ve Ufak kanalcıklar aracılığıyla gözü terk eden aköz sıvısının istikrarının bozulması soncu gelişiyor. Gözümüzde göz yapılarını besleyen ve rutin olarak dakikada 0.2 mikrolitre kadar üretilen aköz sıvısı yer alıyor. Bu sıvı olağan kurallarda eş vakitli olarak gözden dışarı atılıyor. Glokom hastalığında ise göz içi sıvısının dışa akım yollarında doğumsal yahut sonradan gelişen birtakım sebeplerden Dolayı tıkanıklık oluşuyor. Hasebiyle üretilen sıvı ile dışarı atılan sıvıda hacim farkı gelişiyor. Bu tablo da gözün içindeki sıvı hacminin artması, bunun sonucunda da gözün içindeki basıncın yükselmesiyle sonuçlanıyor. Gözlerde yükselen basınç da göz hudutlarının Geri dönüşümsüz hasar görmesine yol açabiliyor.

Hedef göz tansiyonu Fazla önemli!

Glokom tanısı ayrıntılı bir göz muayenesiyle konuyor. Muayenede görme sertliği ile gözün anatomik durumu Denetim edildikten sonra tonometre aygıtıyla göz tansiyonu ölçülüyor. Akabinde OCT testi ile gözün içindeki hudut yapısının kayba uğrayıp uğramadığı tespit ediliyor. Glokom teşhisi konulduysa erken-orta –ileri evre olarak sınıflandırılıp amaç göz tansiyonu belirleniyor. Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan, tedaviden aktif Sonuç alınmasında her hasta için farklı bir amaç göz tansiyonu oluşturmanın nihayet derece Kıymetli olduğunu belirterek, “Zira her hastaya rutin olarak tıpkı gaye sayı belirlemek glokom bulgularında kötüleşmeye yol açabiliyor. Bu nedenle, Örneğin erken evre hasta için maksat tansiyonu 18 mmHg olarak belirlerken, ileri evre bir glokom için 12 mmHg’nin altını hedefliyoruz.” diyor.

Her Yıl göz muayenesi şart!

Glokom hastalığında görme sonundaki hasarı geriye döndürmek Muhtemel olmuyor. Hasebiyle glokom nedeniyle gelişen kalıcı görme kaybını önlemenin Biricik yolu, hastalığa erken teşhis konulması! Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan, erken teşhis için yenidoğan periyodundan itibaren rutin göz muayenelerinin asla aksatılmaması gerektiğine dikkat çekerek, bu süreci şöyle anlatıyor: “Glokom yalnızca yetişkinlerde değil, çocuklarda da görülebiliyor. Hasebiyle doğumun akabinde 1. ve 6. ayların yanı Dizi 1.5 ile 3 yaşlarında rutin göz muayenesi kesinlikle yapılmalı. 3 yaşından itibaren yetişkinlik periyoduna dek muayenelere her Yıl devam edilmeli. Bilhassa 40 ıslak üzerindeki şahıslarda her yapılan göz içi basıncı yüksekliğine ve glokomun yarattığı görme alanı defektlerine yönelik testlerin yapılması da erken teşhis açısından Aka avantaj sağlıyor.”

Hasarın ilerlemesi önlenebiliyor!

Glokom tedavisi tam güzelleşme sağlayamasa da, görme hududunda gelişecek olan hasar durdurulabiliyor, böylece gözün var durumu korunabiliyor. Tedavide göz içi basıncının muhakkak bir düzeyin altında tutulması hedefleniyor. Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Muhsin Eraslan, birinci evrede başvurulan göz içi damlalarının hastaların birçoklarında tesirli olduklarını belirterek, “Ancak kimi hastalarda damla tedavisiyle göz içi basıncında gereğince düşüş elde edilemiyor ve görme alanı kaybı artıyor. Bu Cin durumlarda seçenek lazer teşebbüsü, bu metodun tesirli olmadığı durumlarda ise cerrahi formüller oluyor.” diyor.

‘Minimal temaslı’ ameliyat!

Günümüzde erken ve orta evre glokomlarda, sağladığı Kıymetli avantajlar nedeniyle, ‘minimal temaslı’ cerrahiler uygulandığını belirten Doç. Dr. Muhsin Eraslan, şöyle devam ediyor: “Cerrahi teşebbüslerle Çok sıvının tahliye edilmesi sayesinde göz içindeki basınç düşürülüyor. Böylelikle basıncın görme sonu üzerinde hasar veren tesiri ortadan kaldırılıyor. Minimal invaziv glokom cerrahisi göz içi basıncını yüzde 25-35 oranında düşürse de kimi hastalarda bu kâfi olmuyor. Bu türlü durumlarda trabekülektomi yahut glokom drenaj implantı cerrahilerine başvuruluyor. Günümüzde lazer ve cerrahi tekniklerden hayli başarılı sonuçlar alınıyor; hastalar Ömür uzunluğu kullanmaları gereken göz damlalarından kurtulabiliyor. Kafi ki tedavi için geç kalınmasın.”

Kaynak: (BYZHA) – ak Haber Ajansı